傳統治療紅色痘疤或酒糟皮膚會使用染料雷射或櫻花雷射。染料雷射的波長是585nm；櫻花雷射則是595nm，其實二者本質上都是染料雷射，只是櫻花雷射可以調整長脈衝，比較不會有傳統櫻花雷射紫斑 (purpura) 的副作用。但現在有更接近血紅素吸收高峰的雷射問世了，那就是本文要介紹的琥珀雷射。
琥珀雷射是德國蔡司(Zeiss)的子公司 Asclepion 生產的新一代治療紅色痘疤血管瘤和酒糟的利器。它使用 HOPSL (high-power pumped semiconductor Laser) 的技術，也就是利用半導體來產生更接近紅血球吸收光譜的577nm。德國蔡司作為世界光學的領頭羊，連荷蘭ASML光刻機鏡頭都採用，它做出來的雷射自然是世界一流的。
基本原理介紹
為什麼說577nm比其它波長雷射更適合打紅色的疤痕或血管瘤呢？我們來看下面這張圖，看起來很複雜，不用怕，先看最顯眼的紅色那就是帶氧血色素(oxyhemoglobin)的吸收率。可以看到它有2個高峰，一個是410nm左右；另一個就是577nm左右，也就是說在這2個波長血色素的吸收效果最好。那為什麼沒有人做410nm左右的雷射呢？因為那是對我們眼睛有害的紫光呀！
帶氧血色素旁邊有一條紫色曲線就是去氧血色素 (dexoyhemoglobin)。因為我們要處理的紅色斑/痣/瘤等不一定都是含氧量高的血色素，有些靜脈或微血管裡面含的就是比較暗沈的去氧血色素，因此這條曲線也很重要。幸好我們可以看到紅色和紫色的高峰都在577 nm附近，也就是說琥珀雷射對動脈或靜脈都有很好的效果。
另外有一條線我們要注意的就是棕色的Melanin也就是黑色素的吸收曲線。我們看到棕色曲線在577nm左右是略低於紅色和紫色，這表示雷射打到皮膚時血色素和黑色素都會吸收到雷射的能量，但血色素吸收多一些。過了577nm之後的Ruby 694, Diode 810和940 以及 Nd:YAG 1064等，棕色線的黑色素都遠在血紅素的上面，因此這幾種雷射只能除斑不能除紅色疤或瘤。
治療對象
- 微血管擴張 (Telangiectasia). 鼻子臉頰附近
- 先天性血管瘤 (焰色痣, Nevi flammei).
- 蜘蛛痣 (Spider nevi). 輻射狀的紅色痣，如果有很多顆要檢查肝是否有硬化
- 老化性血管瘤 (Senile angiomas). 又稱 櫻桃血管瘤(cherry angioma)，俗稱紅痣
- 酒糟性皮膚 (Rosacea). 鼻子臉頰一直紅紅的
- 紅色痘疤 (Acne scar). 年輕人常有，紅和黑分不清楚
- 斑 (Lentigines)
- 表皮痣 (Epidermal nevi). 小於1mm 才有機會一次根除，太大則需多次，而且容易留疤
- 皮脂腺增生 (Sebaceous hyperplasia). 皮膚突起小瘤，中央有凹陷
- 疣 (Wart)
禁忌
- 曬傷皮膚 。建議延緩等到曬傷好了再雷射
- 對光過敏
- 皮膚太黑 (Fitzpatrick V, VI)。因為琥珀雷射也會被黑色素吸收，所以打的地方會變白
- 懷孕或哺乳中的孕婦
- 疑似皮膚癌
- 治療部位長皰疹(皮蛇)者，建議等10天
術前準備
- 如果是治療紅色血管，那就不能塗麻藥，因為麻藥會引起血管收縮。不過如果患部很大，則可以塗麻藥
- 清潔患部。但不建議用酒精棉球，怕引起火災
- 使用掃描模式時，不可將鏡頭壓到患部，輕輕接觸即可
術後照顧
- 用冰敷袋冷卻治療區域15分鐘，回家後可繼續冰敷3～4次
- 術後防曬 (SPF 50以上) 一個月
- 治療血管擴張的患者術後儘量不要喝酒、劇烈運動、泡溫泉、桑拿等至少一個月
其它注意事項
- 有些疾病如葡萄酒斑( port wine stains) 是不太可能完全去除的
- 在鼻子周遭和下巴的血管擴張很容易再長，所以要定期治療
- 除了小的血管瘤一次可以去除，其它的疾病通常需要3～6次療程
範例
