台語說「做人不可大小眼」意思是指不可偏心，應該一視同仁。例如老師不該對學生大小眼。並不是指老師真的眼睛一大一小，用大眼睛溫柔地看著好學生，用小眼睛睥睨地看著壞學生。不過，真的有人眼睛一大一小嗎？
嚴格說起來很多人的兩眼大小都不太一樣，我指的是光以肉眼來看就感到不一樣大，而不是非要拿尺來丈量才能確定的那種大小眼。尤其是睡不好、剛哭過、或是因其它問題而眼睛浮腫時，更容易發現眼睛大小不對稱。但是，有些人兩眼大小真的差太多了，讓人無法忽視。這一年來，我就遇到二位病人，一位是大人；另一位是小孩。
第一位是先生，來找我割雙眼皮。光看他的左眼，好像昏昏欲睡，一付眼皮沈重張不開的樣子；但是他的右眼又目光炯炯。他一直為此苦惱，以為來找整形醫師開雙眼皮就可以解決了。我看了他一眼，知道這是少見的「眼瞼下垂」，並不是什麼睡不飽眼皮重。眼瞼下垂的原因很多，有神經性的如中風、Horner syndrome；肌肉性的如重肌無力症、先天提眼肌發育不全；機械性的如長腫瘤等等，另外有些是家族性的眼裂狹小，或是先天性的Marcus-Gunn Syndrome等等。這些都有待醫師做檢查一一辨明。
第二位是個小朋友，快要上小一了，從小就右眼眼瞼下垂，媽媽怕他上小學會被同學欺負，所以趕在開學前手術。這位媽媽本身是學醫的，所以了解小朋友的問題不是開雙眼皮可以好的，而是要根據病因和下垂程度來選擇提眼瞼手術。不過媽媽也很有趣，她希望我順道幫小朋友做個雙眼皮，自費沒關係。可能我比這位年輕的媽媽還老古板，心中嘀咕著這麼小做雙眼皮幹嘛？而且在這位小朋友之前，我做過的雙眼皮病人年紀最小的是小五，約十一歲，這次的小病人才六歲多，要如何才能完成提眼瞼手術，又做出符合他年紀大小的雙眼皮呢？真是有點難度！也讓我查書思考了好幾天。經過努力，這二位病人在術後看起來都不錯，眼神感覺溫馨而有神，小朋友在照相時也變得活潑甚到有些調皮起來。
case1. 術前
case1. 術後5天
case2. 術前
case2. 術後
case3. 術前
case3. 術後
