以前我曾經和一位醫師合作開業。有天那位醫師幫某董事長開刀，當天晚上我接到這位董事長的求助電話，原來是他有一眼非常痛而且腫到看不見，他打了很多通電話都找不到那位手術醫師只好打給我。我聽了他的描述並看他傳來的照片心中一凜立刻要他前往診所，馬上重新打開傷口移除血腫並檢查出血。
這種上眼皮或眼袋手術少見但很嚴重的併發症叫眼球後血腫(retrobulbar hematoma)，發生率約在1/1,000左右，嚴重的話會導致失明，因此做了這類手術的客人回家後必須非常謹慎注意自己的狀況。發生眼球後血腫的原因通常是取眼袋脂肪時沒有好好止血， 血管(ciliary artery)縮回去眼球後方繼續出血，最後壓迫眼動脈或視網膜動脈導致失明。
摘自 PRS 104, 1999
通常從開始出血到失明之前會經歷下列症狀：
- 眼睛裡面痛（不是淺部傷口痛）
- 噁心
- 嘔吐
- 閉氣用力(valsalva)
- 眼球突出
- 結膜出血 (chemosis)
如果有這些症狀最好打電話聯絡診所的醫師，然後半臥躺並且冰敷眼睛，絕對不要運動。如果情形沒有好轉出現下列情況，那麼請趕快去醫院急診
- 閃爍性眼盲 (scintillating scotomas)
- 暫時性黑矇 (amaurosis fugax)
- 偏盲 (hemianopia)
- 視力變差
- 眼球無法轉動
- 瞳孔光照反射消失
這時候就是眼科醫師出手的時候了，必須緊急手術並使用藥物降低眼壓保護視神經，這些是專科醫師的事我們就不用管了。總之雙眼皮或眼袋手術雖然很普遍併發症的機率也不大，但是一旦發生後果頗為嚴重，因此大家還是必須多小心一些。那到底要小心多久呢？據文獻記載曾經有人術後7天發生血腫，因此建議至少術後7天不要提重物或運動。
ps: 後來我跟那位神龍見首不見尾的醫師就停止合作了。
