传统治疗红色痘疤或酒糟皮肤会使用染料雷射或樱花雷射。染料雷射的波长是585nm；樱花雷射则是595nm，其实二者本质上都是染料雷射，只是樱花雷射可以调整长脉冲，比较不会有传统樱花雷射紫斑 (purpura) 的副作用。但现在有更接近血红素吸收高峰的雷射问世了，那就是本文要介绍的琥珀雷射。
琥珀雷射是德国蔡司(Zeiss)的子公司 Asclepion 生产的新一代治疗红色痘疤血管瘤和酒糟的利器。它使用 HOPSL (high-power pumped semiconductor Laser) 的技术，也就是利用半导体来产生更接近红血球吸收光谱的577nm。德国蔡司作为世界光学的领头羊，连荷兰ASML光刻机镜头都采用，它做出来的雷射自然是世界一流的。
基本原理介绍
为什么说577nm比其它波长雷射更适合打红色的疤痕或血管瘤呢？我们来看下面这张图，看起来很复杂，不用怕，先看最显眼的红色那就是带氧血色素(oxyhemoglobin)的吸收率。可以看到它有2个高峰，一个是410nm左右；另一个就是577nm左右，也就是说在这2个波长血色素的吸收效果最好。那为什么没有人做410nm左右的雷射呢？因为那是对我们眼睛有害的紫光呀！
带氧血色素旁边有一条紫色曲线就是去氧血色素 (dexoyhemoglobin)。因为我们要处理的红色斑/痣/瘤等不一定都是含氧量高的血色素，有些静脉或微血管里面含的就是比较暗沈的去氧血色素，因此这条曲线也很重要。幸好我们可以看到红色和紫色的高峰都在577 nm附近，也就是说琥珀雷射对动脉或静脉都有很好的效果。
另外有一条线我们要注意的就是棕色的Melanin也就是黑色素的吸收曲线。我们看到棕色曲线在577nm左右是略低于红色和紫色，这表示雷射打到皮肤时血色素和黑色素都会吸收到雷射的能量，但血色素吸收多一些。过了577nm之后的Ruby 694, Diode 810和940 以及 Nd:YAG 1064等，棕色线的黑色素都远在血红素的上面，因此这几种雷射只能除斑不能除红色疤或瘤。
治疗对象
- 微血管扩张 (Telangiectasia). 鼻子脸颊附近
- 先天性血管瘤 (焰色痣, Nevi flammei).
- 蜘蛛痣 (Spider nevi). 辐射状的红色痣，如果有很多颗要检查肝是否有硬化
- 老化性血管瘤 (Senile angiomas). 又称 樱桃血管瘤(cherry angioma)，俗称红痣
- 酒糟性皮肤 (Rosacea). 鼻子脸颊一直红红的
- 红色痘疤 (Acne scar). 年轻人常有，红和黑分不清楚
- 斑 (Lentigines)
- 表皮痣 (Epidermal nevi). 小于1mm 才有机会一次根除，太大则需多次，而且容易留疤
- 皮脂腺增生 (Sebaceous hyperplasia). 皮肤突起小瘤，中央有凹陷
- 疣 (Wart)
禁忌
- 晒伤皮肤 。建议延缓等到晒伤好了再雷射
- 对光过敏
- 皮肤太黑 (Fitzpatrick V, VI)。因为琥珀雷射也会被黑色素吸收，所以打的地方会变白
- 怀孕或哺乳中的孕妇
- 疑似皮肤癌
- 治疗部位长疱疹(皮蛇)者，建议等10天
术前准备
- 如果是治疗红色血管，那就不能涂麻药，因为麻药会引起血管收缩。不过如果患部很大，则可以涂麻药
- 清洁患部。但不建议用酒精棉球，怕引起火灾
- 使用扫描模式时，不可将镜头压到患部，轻轻接触即可
术后照顾
- 用冰敷袋冷却治疗区域15分钟，回家后可继续冰敷3～4次
- 术后防晒 (SPF 50以上) 一个月
- 治疗血管扩张的患者术后尽量不要喝酒、剧烈运动、泡温泉、桑拿等至少一个月
其它注意事项
- 有些疾病如葡萄酒斑( port wine stains) 是不太可能完全去除的
- 在鼻子周遭和下巴的血管扩张很容易再长，所以要定期治疗
- 除了小的血管瘤一次可以去除，其它的疾病通常需要3～6次疗程
范例
