■ 内视镜隆乳

美安诊所孙医师是前台北医学大学附医的乳房健康管理中心整形医师，专门处理乳癌术后重建及其它诊所隆乳产生的并发症，有医学中心十年以上的资历。

 

A小姐几年前因乳房良性肿瘤切除部份乳房组织并做了盐水袋隆乳手术，一开始还不错，但最近一、二年开始有荚膜孪缩的情形，而且二边乳房高度也不一样，因此她一直动念要再重做。

医师发现她的左肩略高，右边胸部比较小而且比较低位，再加上左乳的内侧有点变形，二边乳房都有不同程度的孪缩情形。要在一次手术中把这几项缺点全部改正可说是相当不容易。医师最后采用了内视镜隆乳的手法将疤痕隐藏在乳房下缘，把前一次的义乳取出然后使用3CCD的内视镜将荚膜切除并矫正高低胸，最再植入新式的义乳。术后一个月A小姐回诊对她现在的胸部非常满意。

 

医师由于常期在医学中心服务，遇过不少非常困难的个案如乳癌化疗后、乳癌电疗后、甚至是二十年前注射小针（液态矽胶，见首页youtube内容）等等，因此这位小姐的问题对医师而言算是中等。不过此小姐要求一并缩小乳头及乳晕因此手术时间共约五小时相当累人。医师认为虽然有坊间有一、二间诊所对二次隆乳也相当有经验，但是收费非常高昂都在三十万元以上，美安诊所因为没有广告所以能够把费用降到这些诊所的七折以内，希望能让因前次隆乳变形的人经济负担不要太重。

 

接下来这位女士则是二十年前做矽胶隆乳，经过二十年岁月的摧残已经有些变形，尤其是左侧乳房最明显。这位女士虽然已经到了徐娘的年纪但仍旧坚持要让自己的乳房看起来浑圆丰满。因此我替她置换最新义乳，术后她非常满意，希望这次可以再让她维持二十年。

■ 建立观念，勿道听涂说

各位朋友请勿道听涂说，或在各大讨论区看诊所雇用的枪手写的手术日志，医师看过好几个正当青春二十来岁的妙龄小姐或听信网路说那个“医师“很厉害；或跟着不知情也是被骗的朋友一起去某“名医“那儿注射“号称“是玻尿酸的物质。等到几年后乳房都变形发炎流脓了，才来找我(见下图)。

 

我问她们医师叫什么名字？十个有六个答不出来；再问她们确知这个人是医师吗？只能瞠目结舌地一脸茫然。请勿再相信私下传闻或网路消息！这些大部份都是密医找人写的广告文。请找正规训练信誉良好的诊所和医师咨询，并实地参观诊所环境和他人的术前术后照片，这才是正确安全的方式。

被网路消息骗去注射“长效型玻尿酸“，结果是矽胶导致乳房变形红肿

■ 其他案例说明

前二天，有位小姐来咨询做隆乳。她最后问了一个所有隆乳女性都会问的问题：是不是可以维持终身？ 我告诉她能维持十年就不错了。听到我这么回答，她开始有些犹豫，最后说要回去再考虑一下。

 

这位女生离开诊所后，跟诊的护士好心地跟我说：医师，我们可不可以商量一下？你这样回答客人，人家就会迟疑，倒不如跟她说只要好好照顾，就一辈子没问题。反正十年后万一要重做，也是她没有好好照顾呀！ 

图片说明：先天大小奶，右边小左边大。经本诊所隆乳术后二个月，大小接近柔软又有弹性。


这位护士以前在台北西门町某家整形诊所服务，她说那儿的咨询师都是这样回答客人的。我听完之后，感慨良多。2006年美国整形医学杂志第118期刊出了一篇由Shareef Al-Sabounchi医师的研究，文中有一重要结论 ： 在十年的追踪中，有7成的病人需要更换义乳 (指使用水袋隆乳，关于果冻矽胶则目前尚未有答案)。坊间许多正牌的医师不愿告诉客人这件事，而许多非专科医师则是不晓得有这回事，因此造成美安诊所医师的老实回答反而被客人误以为技术比较差或材质比较差。

所谓内视镜手术并不一定指从腋下。上图这位小姐是从乳房下缘进入的，但也用内视镜来减少出血和疼痛。她术后照顾的非常勤奋，美容胶贴超过六个月，即使亲眼检查都看不清疤痕。

 

有些妈妈在哺乳时期乳房变得很大，等到不再喂奶后，乳房迅速萎缩甚至缩小到比怀孕前还小，这种曾经沧海的心情很令人沮丧。以下这位年轻妈妈便是一例。她说要求不多，只要能回复到哺乳时的大小就很满意了。在这儿顺道一提，有的医师知道腋下隆乳容易被看到疤痕，会劝客人采用乳晕伤口，孙医师要提醒大家，如果妳还有亲喂小孩的可能性时还是不要采用乳晕旁的伤口，因为这会切断接近一半的乳管，此外还会使乳头的感觉变钝很多，之后可能没那么“性福”。


在说明完各个伤口进入的优缺点后，这位年轻妈妈决定使用乳房下的伤口。其实各种进入途径都各有优缺，而且每个医师专精的手法也不同，所以孙医师无异强调某种方法特别好，重点是医师要能提供各种方法的优缺比较，将资讯完整揭露，现代的女性都受过高等教育能理性思考，她们自己会决定那种方式对自己最好，因此也不会术后发生纠纷。