以前我曾经和一位医师合作开业。有天那位医师帮某董事长开刀，当天晚上我接到这位董事长的求助电话，原来是他有一眼非常痛而且肿到看不见，他打了很多通电话都找不到那位手术医师只好打给我。我听了他的描述并看他传来的照片心中一凛立刻要他前往诊所，马上重新打开伤口移除血肿并检查出血。
这种上眼皮或眼袋手术少见但很严重的并发症叫眼球后血肿(retrobulbar hematoma)，发生率约在1/1,000左右，严重的话会导致失明，因此做了这类手术的客人回家后必须非常谨慎注意自己的状况。发生眼球后血肿的原因通常是取眼袋脂肪时没有好好止血， 血管(ciliary artery)缩回去眼球后方继续出血，最后压迫眼动脉或视网膜动脉导致失明。
摘自 PRS 104, 1999
通常从开始出血到失明之前会经历下列症状：
- 眼睛里面痛（不是浅部伤口痛）
- 恶心
- 呕吐
- 闭气用力(valsalva)
- 眼球突出
- 结膜出血 (chemosis)
如果有这些症状最好打电话联络诊所的医师，然后半卧躺并且冰敷眼睛，绝对不要运动。如果情形没有好转出现下列情况，那么请赶快去医院急诊
- 闪烁性眼盲 (scintillating scotomas)
- 暂时性黑蒙 (amaurosis fugax)
- 偏盲 (hemianopia)
- 视力变差
- 眼球无法转动
- 瞳孔光照反射消失
这时候就是眼科医师出手的时候了，必须紧急手术并使用药物降低眼压保护视神经，这些是专科医师的事我们就不用管了。总之双眼皮或眼袋手术虽然很普遍并发症的机率也不大，但是一旦发生后果颇为严重，因此大家还是必须多小心一些。那到底要小心多久呢？据文献记载曾经有人术后7天发生血肿，因此建议至少术后7天不要提重物或运动。
ps: 后来我跟那位神龙见首不见尾的医师就停止合作了。
